Tratamento clínico da nefroesclerose em pacientes com hipertensão arterial sistêmica
Resumo
A nefroesclerose é uma condição caracterizada pela progressiva fibrose e comprometimento da função renal associada frequentemente à hipertensão arterial sistêmica. Essa condição resulta de alterações patológicas que incluem a espessamento das paredes arteriais e a perda da arquitetura renal, o que compromete a função glomerular e leva a uma deterioração funcional dos rins. A hipertensão arterial sistêmica é um fator crucial no desenvolvimento e na progressão da nefroesclerose, tornando o tratamento eficaz da hipertensão um componente essencial no manejo dessa condição. Objetivo: examinar as estratégias clínicas no tratamento da nefroesclerose em pacientes com hipertensão arterial sistêmica, identificando as abordagens mais eficazes e suas implicações na função renal. Metodologia: seguiu o checklist PRISMA para assegurar a qualidade e a
transparência da revisão. Foram utilizadas as bases de dados PubMed, SciELO e Web of Science. A pesquisa foi conduzida com os descritores: "nefroesclerose", "hipertensão arterial sistêmica", "tratamento clínico", "função renal" e "estratégias terapêuticas". Os critérios de inclusão foram: estudos realizados nos últimos 10 anos, artigos revisados por pares e pesquisas com pacientes diagnosticados com nefroesclerose associada à hipertensão arterial sistêmica. Os critérios de exclusão incluíram: estudos com metodologia inadequada, artigos não relacionados especificamente ao tratamento clínico e pesquisas que não apresentaram resultados relevantes para a função renal. Resultados: revelaram que a abordagem clínica da nefroesclerose inclui o controle rigoroso da pressão arterial, o uso de medicamentos antihipertensivos, como os inibidores da enzima conversora de angiotensina (ECA) e bloqueadores dos receptores da angiotensina II, além de estratégias de modificação do estilo de vida, como dieta e exercício. Os estudos evidenciaram que a redução da pressão arterial é crucial para retardar a progressão da nefroesclerose e preservar a função renal. Conclusão: o manejo eficaz da hipertensão arterial sistêmica é fundamental para controlar e prevenir a progressão da nefroesclerose. As estratégias terapêuticas devem ser individualizadas e baseadas em abordagens multifacetadas, envolvendo tanto tratamento medicamentoso quanto mudanças no estilo de vida para otimizar a saúde renal dos pacientes.